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서울삼성병원, 서울아산병원 출신 및 대학교수 출신 의료진 진료병원

비급여안내

I. 행 위

상급병실료 보건복지부고시 제2020-339호(2020.12.31.)
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
상급병실료 (차액) VIP실 ABZ11 일 반 300,000
상급병실료 (차액) 1인실 ABZ01 일 반 230,000
검사료
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
일반화학검사 SAA(혈청 아밀로이드 A) CZ242 60,000 20221206
감염증 기타 검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] CZ394 30,000
감염증 기타 검사 코로나-19 신속항원검사(간이검사) D6620 20,000 20210805
감염증 기타 검사 인플루엔자 A·B/COVID-19 신속항원검사 D6630 40,000 20230201
감염증 기타 검사 호흡기 바이러스 검사 D6802066 130,000
외피, 근골기능검사 동작분석(생역학검사) EZ774 50,000 20230130
외피, 근골기능검사 동작분석(생역학검사) f/u EZ774 30,000 20230130
외피, 근골기능검사 DITI(체온열검사) EZ776 전신 130,000 20220301
외피, 근골기능검사 DITI(체온열검사) EZ776 부위별산정 30,000 100,000 20220301
순환기기능검사 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) EZ868 60,000
내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅰ EA001 S상 60,000 행정해석 [급여65720-483호] 수면내시경검사
내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅱ EA002 위장 50,000 행정해석 [급여65720-483호] 수면내시경검사
내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅲ EA003 대장 60,000 행정해석 [급여65720-483호] 수면내시경검사
내시경 대장수면내시경관리료(위 동시) EA003 50,000 행정해석 [급여65720-483호] 수면내시경검사
요검사 요임신반응검사[정성] D5701 5,000 국민건강보험요양급여의기준에관한규칙[별표2] 비급여대상 3호 가목에 의한 건강검진의 범주 비급여
미생물 검사 (비급여)Urease Breath Test(요소호흡검사) D5896 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20221220
자가면역질환검사 AIT (정성) CZ430 60,000
자가면역질환검사 AIT (정량) CZ430 120,000
분자병리검사 유전자형 검사-Hla-B51유전자〔대립유전자특이중합효소연쇄반응법〕 CZ909 60,000
기타검사 모발미네랄검사(검진용) - 160,000
초음파 검사료
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
초음파 검사료 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 EB414 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 제외한 경부 EB415 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 흉부-유방·액와부 초음파 EB421 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 흉부-유방·액와부 제외한 흉부 초음파 EB422 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 심장-경흉부 심초음파-단순 EB431 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-복부 초음파-충수 EB443 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-복부 초음파-소장·대장 EB444 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-복부 초음파-서혜부 EB445 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-복부 초음파-직장·항문 EB446 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-비뇨기계 초음파-신장·부신·방광 EB448 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-비뇨기계 초음파-신장·부신 EB449 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-비뇨기계 초음파-방광 EB450 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-남성생식기 초음파-전립선·정낭 EB451 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-남성생식기 초음파-음경 EB453 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 복부-남성생식기 초음파-음낭 EB454 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-손가락(편측) EB461 편측 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-발가락(편측) EB462 편측 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-주관절(편측) EB463 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-슬관절(편측) EB464 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-고관절(편측) EB465 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-견관절(편측) EB466 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-손목관절(편측) EB467 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-발목관절(편측) EB468 편측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-관절 초음파-류마티스 질환에 의한 다발성 관절염 EB469 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-연부조직 초음파-일반 EB470 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥 EB482 양측 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파 상지-동맥 EB484 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-정맥 EB485 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 EB487 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-정맥 EB488 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI)
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
뇌[뇌, 해마] 뇌-일반 HE101 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
뇌[뇌, 해마] 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE201 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 안면-일반 HE103 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 안면-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE203 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 부비동-일반 HE104 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 부비동-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE204 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 안와-일반 HE105 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 안와-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE205 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 측두골-일반 HE106 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 측두골-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE206 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 측두하악관절-일반 HE107 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 측두하악관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE207 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 경부-일반 HE108 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
두경부 경부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE208 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 경추-일반 HE109 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 흉추-일반 HE110 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE210 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 요천추-일반 HE111 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE211 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-일반 HE113 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE213 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 척추강-일반 HE112 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
척추 척추강-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE212 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 견관절-일반 HE115 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE215 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 주관절-일반 HE116 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE216 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 수관절-일반 HE117 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE217 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 고관절-일반 HE118 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE218 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 천장골관절-일반 HE119 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE219 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 슬관절-일반 HE120 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE220 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 발목관절-일반 HE121 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE221 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 관절외 상지-일반 HE122 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE222 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 관절외 하지-일반 HE123 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
근골격계 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE223 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
흉부 흉부-일반 HE125 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
흉부 흉부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE225 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
흉부 유방-일반 HE126 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
흉부 유방-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE226 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 복부-일반 HE127 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 복부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE227 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 골반-일반 HE128 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE228 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 췌장-일반 HE129 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 췌장-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE229 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 신장 및 부신-일반 HE130 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 신장 및 부신-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE230 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 간-일반 HE132 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 간-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE232 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 담췌관-일반 HE133 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 담췌관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE233 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 전립선-일반 HE134 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복부 전립선-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE234 580,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
혈관 뇌혈관-일반 HE135 350,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE235 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
혈관 Orbit-일반 HI135 430,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특수검사 확산 HF101 250,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(2가지촬영) Brain MRI + MRA-일반 610,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(2가지촬영) Brain MRI + MRA-조영제 주입 전 후 촬영판독 710,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220301
복합(2가지촬영) Brain MRI + diffusion 610,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(2가지촬영) Brain MRA + diffusion 590,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(3가지촬영) Brain MRI + MRA + diffusion-일반 710,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(3가지촬영) Brain MRI + MRA + carotid-일반 710,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
MRI (partial) 150,000 530,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 20220316
이학요법료
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
기타 이학요법료 FIMS
(Functional Intramuscular Stimulation)
MZ001 100,000 150,000
기타 이학요법료 신장분사치료 MZ007 25,000
기타 이학요법료 도수치료 [1일당] MX122 40,000 160,000 20220301
기타 이학요법료 증식치료(사지관절부위) MY142 100,000 20230126
기타 이학요법료 증식치료(척추부위) MY143 100,000 20230126
기타 이학요법료 전산화 인지재활치료 [주의·기억] MZ009 30,000
처치 및 수술료 등
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
근골 추간판내 고주파 열치료술(IDET) SZ083 1level 2,700,000 포함
근골 체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 50,000 115,000 20220301
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 2,500,000 포함
신경 경막외 내시경 레이저감압술 SZ631 2,900,000
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1,500,000 포함
신경 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 2,300,000 포함
입원환자 식대
분 류 항 목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명 칭 코 드 구 분 비 용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
보호자식사(1식당) 5,970 20230101
보호자 공기밥 추가 1,000